В Казахстане ускорился рост цен на медицинские услуги. По информации из отчётов Бюро национальной статистики (БНС) АСПиР РК, с начала года до июня индекс потребительских цен на услуги здравоохранения вырос с 10% до 16%. Это обусловлено инфляционными процессами, влияющими на удорожание всех платных услуг, цены на которые за год повысились на 16,1% и оказали давление на общий показатель инфляции (11,8%).

Сильнее всего на эти ценовые тенденции повлияли рост стоимости анализов и обследований (на 21,5%) и первичного приёма у врача (на 19,5%). При этом стоимость первичного приёма начала расти ещё с начала года. Другие виды медицинских услуг тоже подорожали, однако уже не так серьёзно. Стоимость услуг врачей-специалистов в амбулаториях в июне увеличилась на 8,6% за год, стоимость стоматологических услуг — на 12%.

Несмотря на удорожание приёма у врача, обследований и анализов, доходы медицинских учреждений от услуг, оказанных за счёт населения или предприятий, в первом квартале текущего года уменьшились на 1,5%. На этот результат повлияло резкое сокращение доходов от деятельности больниц: на 39,4% за год. Однако это скорее хорошая новость, чем плохая. Детализация данных показывает, что в январе–марте текущего года начала меняться структура доходов больничных организаций. Более весомую нагрузку взяли на себя государственный бюджет и Фонд социального медицинского страхования (ФСМС), поэтому больные стали оплачивать меньше услуг из личного кошелька. Системные изменения коснулись всех типов больниц, но особенно — хирургических отделений, роддомов и женских консультаций. Это нововведение Министерство здравоохранения РК анонсировало ещё весной прошлого года. Тогда было решено повысить убыточные тарифы медучреждений. Для этого было дополнительно выделено 20 млрд тг, которые «нашли» после оптимизации неэффективных расходов здравоохранения.

Что касается частной медицины, в которой участие государства минимально, здесь этот принцип уже не сработал. Поэтому, как и годом ранее, в первом квартале 2025-го был отмечен значительный рост доходной части. Например, доходы от стоматологической деятельности выросли на 48,9%, от прочей деятельности по охране здоровья — на 26,1%.

Повлияли ли нововведения в здравоохранении на расходы казахстанцев на медицинские услуги? В целом нет. На своё лечение люди стали тратить даже больше денег. О причинах расскажем ниже. Согласно результатам выборочных обследований домохозяйств, проведённых специалистами БНС, в первом квартале текущего года расходы семей на платные медицинские услуги выросли на 28,3% в сравнении с январём–мартом 2024-го. Средний показатель на душу населения в квартал составил 4,6 тыс. тг (годом ранее — 3,6 тыс. тг).

Методологическое примечание: это расчётные данные, полученные при обследовании 12 тыс. домохозяйств во всех регионах страны с распространением на генеральную совокупность. То есть это средний показатель среди казахстанцев, часть из которых тратят довольно крупные суммы на платную медицину, в то время как другие граждане получают услуги в основном в рамках бесплатной помощи, за счёт ФСМС. Индикатор используется для мониторинга динамики затрат на услуги, но с учётом цен на анализы и консультации врачей может не отражать реальных расходов казахстанцев.

Примечательно, что в разных регионах страны показатели среднедушевых расходов на платные медицинские услуги могут сильно различаться. Например, за первый квартал 2025-го шымкентцы потратили на лечение 1,3 тыс. тг, тогда как в Астане показатель достиг 8,9 тыс. тг. Наибольшие среднедушевые расходы на платную медицину наблюдались в Карагандинской области: 9,8 тыс. тг — в 2 раза больше, чем в среднем по стране.

Результаты выборочных обследований домохозяйств также детализируют конкретные статьи медицинских расходов казахстанцев. Начнём с того, что в общую сумму трат на здравоохранение входят медицинские услуги и товары — лекарства и прочая продукция медицинского назначения. И именно фармацевтические препараты составляют основную долю семейного бюджета на здравоохранение. В целом на медицину в первом квартале текущего года казахстанцы тратили в среднем 9,3 тыс. тг — на 20,9% больше, чем в январе–марте 2024-го. Из этой суммы 4,7 тыс. тг (или 50,4%) было потрачено на лекарства, лечебное оборудование и аппараты. За год расходы по этим статьям выросли на 14,3%.

Среди затрат непосредственно на услуги наибольшую долю заняла стоматология. За год расходы на стоматологические услуги выросли на 26,1%. Траты граждан на услуги больниц увеличились на 54,1%, однако их доля от всех расходов на здравоохранение оказалась не слишком большой: 10,2%.

Далеко не все казахстанцы считают платную отечественную медицину доступной. В отчётах по обследованию качества жизни населения за 2024 год говорится, что 50,8% респондентов удовлетворены доступностью частных услуг в сфере здравоохранения. Ещё 42,2% ответили, что частично удовлетворены, а 2,8% были совершенно недовольны. В категории государственных услуг в здравоохранении доля недовольных была больше: 5,4%. Среди причин недоступности медицинских услуг казахстанцы называли высокую стоимость услуг, большие очереди, дорогие лекарства, отсутствие необходимых специалистов.